Livmorbetennelse – pyometra – betyr at livmoren fylles med puss. Det er en av de vanligste alvorlige sykdommene hos ikke-steriliserte tisper, og den kan bli livstruende i løpet av kort tid. Kjenner du tegnene, kan du handle raskt.

Livmorbetennelse hos hund – kort fortalt
| Fagnavn | Pyometra – pussansamling i livmoren |
|---|---|
| Hvem | Ikke-steriliserte tisper, særlig middelaldrende og eldre (oftest over 5 år) |
| Når | Første tegn ofte 2–8 uker etter løpetid |
| Typiske tegn | Stor tørst, tisser mye, slapphet, dårlig matlyst, oppkast, utspilt mage, utflod |
| Hvor vanlig | Svenske forsikringsdata: omtrent hver femte tispe før 10 års alder – langt flere i enkelte raser |
| Behandling | Som regel operasjon – livmor og eggstokker fjernes |
| Haster det? | Ja – kontakt veterinær samme dag ved mistanke |
Hva er livmorbetennelse?
Etter hver løpetid er tispa i en lang hormonfase der progesteron gjør livmorslimhinnen tykkere og mer mottakelig for infeksjon. Over flere løpetider kan slimhinnen forandre seg, og bakterier – ofte fra tispas egen skjede eller tarm – kan formere seg i livmoren. Livmoren fylles med puss, og bakteriegiftene påvirker hele kroppen, blant annet nyrene.
Derfor kommer pyometra typisk hos litt eldre tisper som har hatt mange løpetider uten å bli drektige, og gjerne noen uker etter en løpetid.
Åpen og lukket livmorbetennelse
- Åpen pyometra: livmorhalsen er åpen, og det renner blodblandet, gulaktig eller brunlig utflod fra skjeden – ofte med vond lukt. Tispa slikker seg mye. Fordi pusset renner ut, blir hun ofte ikke like raskt dårlig.
- Lukket pyometra: livmorhalsen er lukket, og pusset blir værende inne. Du ser ingen utflod, men magen kan bli utspilt, og tispa blir ofte svært syk raskt. Det er den farligste formen.
Symptomer – se etter dette
- Drikker og tisser mye mer enn vanlig – ofte et av de første tegnene
- Slapphet, sover mye, vil ikke gå tur
- Dårlig matlyst
- Oppkast eller brekninger, noen ganger diaré
- Utspilt eller øm mage
- Utflod fra skjeden (ved åpen pyometra)
- Feber – men tispa kan også ha normal eller lav temperatur
- I alvorlige tilfeller: kollaps og sjokk
Begynnelsen kan være snikende, og symptomene kan minne om mange andre sykdommer. Har du en ikke-sterilisert tispe som har hatt løpetid de siste par månedene og som ikke er seg selv – tenk pyometra.
Hva gjør veterinæren?
Veterinæren undersøker tispa og tar vanligvis blodprøver og ultralyd av livmoren. Standardbehandlingen er operasjon der livmor og eggstokker fjernes, ofte etter at tispa er stabilisert med væske og antibiotika. Inngrepet fjerner samtidig risikoen for at sykdommen kommer tilbake.
Medisinsk behandling uten operasjon finnes, men brukes bare i spesielle tilfeller – for eksempel for verdifulle avlstisper som ikke er alvorlig syke. Risikoen for tilbakefall er stor, og tispa må følges tett.
Kan livmorbetennelse forebygges?
Den eneste sikre forebyggingen er sterilisering eller kastrering der eggstokkene (og eventuelt livmoren) fjernes. Om og når det er riktig for din tispe, avhenger av rase, alder og helse – snakk med veterinæren. Hormonelle p-sprøyter mot løpetid kan øke risikoen for forandringer i livmoren.
For alle ikke-steriliserte tisper: noter datoen for hver løpetid, og vær ekstra oppmerksom på tørst, slapphet og utflod de neste to månedene.
Nyttig utstyr og mer lesing
Vanlige spørsmål
Hva er de første tegnene på livmorbetennelse hos hund?
Ofte økt tørst og vannlating, slapphet og dårlig matlyst, gjerne 2–8 uker etter løpetid. Utflod fra skjeden ses bare hvis livmorhalsen er åpen.
Er livmorbetennelse farlig?
Ja. Pyometra kan raskt gi blodforgiftning og nyreskade og er livstruende uten behandling. Kontakt veterinær samme dag ved mistanke.
Kan livmorbetennelse behandles uten operasjon?
Medisinsk behandling finnes, men brukes bare i spesielle tilfeller. Risikoen for tilbakefall er stor, og operasjon er standardbehandlingen.
Hvor vanlig er livmorbetennelse?
Svenske forsikringsdata viser at rundt 19–24 prosent av ikke-steriliserte tisper får pyometra før 10 års alder. Risikoen varierer mye mellom raser – fra under 5 prosent til over halvparten.
Kan steriliserte tisper få livmorbetennelse?
Er eggstokkene fjernet, er risikoen svært lav. Rester av livmor eller eggstokkvev kan i sjeldne tilfeller gi problemer.
← Se alle helseguider for hund
Kilder
- Store norske leksikon – pyometra (Weiert Martin Velle, NMBU)
- MSD Veterinary Manual – Cystic endometrial hyperplasia–pyometra complex
- Gibson m.fl. (2013): A retrospective study of pyometra at five RSPCA hospitals in the UK (viser til Egenvall m.fl. 2001)
- Jitpean m.fl. (2012): Breed variations in the occurrence of pyometra and mammary tumours in Swedish dogs (IVIS)
Teksten er en generell beskrivelse. Ved spørsmål om helsen til ditt dyr: kontakt veterinær.